quinta-feira, 22 de novembro de 2012

PROCURANDO UM ESPECIALISTA

A formação médica deve ser integral. Ao sair da faculdade, o profissional tem um conhecimento abrangente nas várias áreas do conhecimento médico. As residências médicas, intituídas no Brasil em 1977, são cursos de especialização com formação em serviço em uma determinada área a ser escolhida pelo profissional. A partir daí, pode-se encontrar vários tipos de especialistas nas diversas especialidades médicas. Com várias especialidades disponíveis, quem procura um médico, pode ter dúvidas sobre qual especialista procurar.

A procura de um especialista começa a partir das queixas. Se há uma queixa pulmonar, um pneumologista está indicado. Se a queixa é no estômago, um gastroenterologista está indicado. Ou seja, cada sistema no corpo, tem seu especialista. Popularmente, temos o "médico do coração", o "médico do pulmão", o "médico do estômago", o "médico dos rins" etc.

A busca de um "médico de cabeça", entretanto, pode gerar alguma confusão. Isso porque quem procura, depara-se com três especialistas: o neurocirurgião, o neurologista e o psiquiatra. A dúvida é qual desses especialistas procurar.

De uma forma simplista e genérica, o neurocirurgião e o neurologista são chamados de NEURO tanto por pacientes, quanto por outros médicos e profissionais de saúde: "procure um neuro!", "cadê os neuro?", "vou para o neuro" e por aí vai. Mas a neurologia e a neurocirurgia apesar de serem áreas afins por lidarem direto com o sistema nervoso, são ciências diferentes.

O psiquiatra, por sua vez, é muito procurado em grandes centros. Entretanto, em centros menores, ainda há o preconceito do paciente e o medo de ser estigmatizado, pois no imaginário popular o psiquiatra é "médico de louco", o que atrasa o tratamento de muitas enfermidades psiquiátricas. Esse (pre)conceito já ultrapassado deve ser abolido de vez em prol dos pacientes. Quem procura, precisa de ajuda profissional.

Mas afinal, de que doenças cuidam esses especialistas? Vamos fazer uma breve descrição.



O neurologista cuida das doenças clínicas próprias do sistema nervoso. Por ter uma formação clínica, ele faz uma investigação dos vários outros órgãos e sistemas que podem afetar direta ou indiretamente o sistema nervoso. Os principais exemplos de doenças tratadas pelos neurologistas são:

- Acidente vascular cerebral (AVC), conhecido como "derrame";

- Dor de cabeça (como na enxaqueca);

- Epilepsia;

- Doença de Parkinson;

- Doença de Alzheimer;

- Inflamação nos nervos causando dores ou dormências comum no diabetes;

- Doenças menos comuns incluem a esclerose lateral amiotrófica, a esclerose múltipla, a miastenia, e várias outras síndromes.


O neurocirurgião cuida das doenças cirúrgicas do sistema nervoso, seja no crânio, na coluna ou nos nervos. Tais doenças podem até ser manejadas clinicamente em alguns casos, mas são passíveis de tratamento cirúrgico. Os principais exemplos são:

- Aneurismas intracranianos e malformações vasculares;

- Tumores intracranianos e da medula espinhal;

- Hidrocefalia ("água na cabeça");

- Hérnia de disco;

- Traumatimo craniano e espinhal ;

- Tremores incapacitantes (como no Parkinson);

- Descompressão de nervos (como no túnel do carpo).


O psiquiatra é o médico responsável por doenças que afetam o funcionamento psíquico do cérebro. As principais doenças tratadas são:

- Depressão;

- Ansiedade (nervosismo);

- Transtorno de pânico;

- Transtorno bipolar;

- Transtorno obsessivo compulsivo;

- Esquizofrenia;

- Alcoolismo;

- Abuso e dependência de drogas.


De uma forma complementar, algumas doenças psiquiátricas por envolverem também aspectos comportamentais, devem ser avaliados e/ou acompanhados por um psicólogo.

Agora que você sabe do que cada especialista trata, já tem uma noção para qual "médico da cabeça" você será encaminhado.

Sugiro SEMPRE começar com a avaliação de algum profissional da área para se consultar. Um bom clínico geral, vai avaliar você e suas queixas e, se dentro das suas possibilidades, vai instituir um tratamento sem que seja necessário um especialista. Isso economiza muito tempo. Se for mais complexo, ele saberá exatamente para qual especialista deverá encaminhá-lo.


quarta-feira, 21 de novembro de 2012

NEUROCIRURGIA EM FOCO

Olá a todos! Sejam bem-vindos.

Esta é minha mensagem de boas vindas do blog do neurocirurgião onde terá como foco temas de neurocirurgia.


Apesar de ser uma especialidade de alta complexidade, a idéia é um bate papo informal sobre a abrangência da especialidade em uma linguagem mais informal para que o leitor não especializado possa compreender melhor as peculiaridades e tirar suas dúvidas.

Eventualmente, serão postados casos mais complexos, de modo que o leitor especializado, também poderá desfrutar da leitura, estando aberto para abrir discussões de modo a aprofundar o bate-papo técnico especializado, o que considero de grande valia, uma vez que a troca de experiências enriquece o debate.

Boa leitura a todos.